“医生，我是不是就可以回去了？”病人自不懂陈宋这句话的含金量，他托着打了石膏临时固定的手，问年纪更大的宋宇。
开玩笑是遇到了对的人才会开，宋宇的年纪毕竟看起来更有安全感。
宋宇说：“你去打一针破伤风，有备无患。”
“后面来骨科换药时，记得把网购的辅助支具带来。”
订制支具很贵，而且星沙县第一人民医院以前没开展肌腱损伤，连订制的器械商都没有。
“谢谢啊，宋医生，陈医生。”病人与家属搀扶着走向急诊科护士站方向。
宋宇紧接着才目光灼灼地看向了陈宋。白皙的侧脸上闪过‘激动’的微红。
手外科专业人士都知道，断肢再植术分全层离断和半肢离断。
宋宇当前的水平肯定是无法去操作全层离断的，甚至距离半层离断的断肢再植，都差了些火候。
全层离断的断肢再植术，需要缝合操作的精细血管太多，宋宇的缝合术精度还没这么高。
半层离断的话，如果机缘巧合，可能就只有大血管损伤。
大血管缝合起来的难度比小血管要略简单，在宋宇的有效射程内。
目前，宋宇不敢单独操作半层损伤的再植术，主要是肌腱缝合术要不到位——
手术技术是要练的，除非你的缝合术基本功可以达到特别高的层次，以最简单的单纯间断缝合就能应对大部分特殊情况，才敢不借助于技法给患者手术。
一般情况下，基本功水平没到超高层次前，都是要依靠技法的。
kessler肌腱缝合术是技法，改良kessler缝合术也是技法之一。
技法是要学的，类似于武侠小说里的招式。
宋宇下乡开展支援前，从没想过自己还有机会能在星沙县第一人民医院开展什么半层断肢再植术。
可如今，陈宋这随意一句话，让他想到了另外一种可能。
“宋老师，我刚刚的操作是有什么问题么？”陈宋见宋宇只盯着自己看而不说话，且表情有些复杂，便主动问。
宋宇被打断了思绪，轻吸了一口气：“不是操作有问题，是我在想其他的事情。”
“小陈，你刚刚说，肢体半层损伤。你以前在星城医院，有跟过上级操作半层损伤吗？”
陈宋虽然是刻意提点出来，以让自己获得更多操作机会，可也不好骗人，轻轻摇头：“没有跟过。”
“在星城医院里，除了小创伤之外的急诊跟班，都是博士师兄们的机会，或者是住院总直接打电话叫自己的师弟。”
星城医院里的操作机会很少，僧多粥少。
小小的专硕，在这里真的没什么存在感。
宋宇闻言脸色微变，沉吟道：“我倒是跟过，也跟着主任操刀过几台，不过最后都是他们帮我收尾的……”
“所以我也没办法确定你这水平，到底够不够用。”
宋宇想到了这里，忽然建议道：“这样吧，陈宋，你回去之后啊，把你的改良kessler肌腱缝合术在瘦肉肌腱上操作一次，并录制成视频，我发给何主任看一眼。”
“他应该知道够不够用，我们也不能乱来。”
下乡支援，主要的目的是下乡医生可以带动当地医院的医疗水平，帮扶偏远地区的医院开展新治疗和新术式，不是为了自己学习。
进修才是为了学习而去的。
可现在的机会好，星市八医院也不远，哪怕自己和陈宋开台时遇到了麻烦，也可以摇人。
如果陈宋的肌腱缝合技法真的够用，何主任应该不至于不同意自己单独开台。
毕竟，自己距离半肢再植术也就只是差了这临门一脚。
宋宇接着道：“或者，你去问问你的老师？然后把聊天截图发给我。”
宋宇也想学习，哪怕陈宋的改良kessler缝合术没有那么精通，但熟练度比自己更好一些，自己也可以趁着这个机会把这个技法圆润下来。
“宋老师，您的意思是，我就只是缝合肌腱？我只缝合肌腱的话，不算违规吧？”陈宋比较谨慎地问。
宋宇闻言，立刻通透了陈宋的意思，笑呵呵说道：“教科书上哪里有什么半肢缝合咯？那是肌腱伴血管、不伴神经损伤的创伤！”
“二级手术中的清创缝合而已，我怎么不能给你授权？”
断肢再植术是三级手术，但教科书里没有半肢缝合术，是手外科的医生，会把半层肢体损伤叫作半肢再植。
有严苛的条件。
不伴神经损伤！
如果有神经走形的半层损伤，视作断肢再植术，星市八医院也就只有一位主任医师可以操作得下来神经缝合术。
“小陈啊，我们不搞断肢再植术呢！”宋宇道。
陈宋笑了，这宋宇也是个聪明人。
会很谨慎地对操作进行降级——
什么是操作降级了，本来是三级手术的术式，将其组合成二级手术进行表达，查下来都没用。
医学很宽泛，未彻底定义和明确诊断的地方不知凡几。
“这样你可以参与的操作还挺多的。”宋宇怕陈宋不同意。
陈宋闻言点头：“好的，宋老师，等我今天早些跟班回去之后，我就把视频发给您。”
宋宇要把操作视频发给主任医师，那时间肯定不能太晚了。
宋宇点了点头，突然道：“小陈，你之前的抉择是对的。”
“在这里更好的选择是少说多做。”
“毕竟聂云峰主任是科主任。”
陈宋的目光略愣，不明白宋宇为何会说出这般话。
避免宋宇过度解读，陈宋又低声解释：“宋老师，可能顾远的话让您误会了什么。”
“星城县第一人民医院的手术广度太宽，我只是手外科的硕士，对关节外科、脊柱外科等专科的内容不说是一窍不通，却也接触不深。”
“科室里之前没开展手外科的术式，也不接诊相关的病种，自然少说少错。”
会儿不答和不懂不乱答是两回事。
宋宇了然陈宋的意思后，淡淡点头：“可能是位置决定了心态，聂主任只想会更多的手术，并不想深研。”
“我们以后探讨理论相关问题的时候，还是要注意一些，毕竟他是主任，如果我们在科室里说的内容他都不能参与的话，有损他主任的威严。”
宋宇留下一句耐人寻味的话后，便再度离开了急诊科！
陈宋看着宋宇的背影，微微眯了眯眼睛，而后迈步往科室方向行去。
陈宋不是宋宇，不抱任何教学的‘抱负’而来，只为了操作机会、跟班学习。
如果可以和宋宇一起合作点半肢再植术，也算是双方共益的事情。
在基层医院谈特别深入的专科知识，有些脱离实际，这也不怪聂云峰主任。
开玩笑是遇到了对的人才会开，宋宇的年纪毕竟看起来更有安全感。
宋宇说：“你去打一针破伤风，有备无患。”
“后面来骨科换药时，记得把网购的辅助支具带来。”
订制支具很贵，而且星沙县第一人民医院以前没开展肌腱损伤，连订制的器械商都没有。
“谢谢啊，宋医生，陈医生。”病人与家属搀扶着走向急诊科护士站方向。
宋宇紧接着才目光灼灼地看向了陈宋。白皙的侧脸上闪过‘激动’的微红。
手外科专业人士都知道，断肢再植术分全层离断和半肢离断。
宋宇当前的水平肯定是无法去操作全层离断的，甚至距离半层离断的断肢再植，都差了些火候。
全层离断的断肢再植术，需要缝合操作的精细血管太多，宋宇的缝合术精度还没这么高。
半层离断的话，如果机缘巧合，可能就只有大血管损伤。
大血管缝合起来的难度比小血管要略简单，在宋宇的有效射程内。
目前，宋宇不敢单独操作半层损伤的再植术，主要是肌腱缝合术要不到位——
手术技术是要练的，除非你的缝合术基本功可以达到特别高的层次，以最简单的单纯间断缝合就能应对大部分特殊情况，才敢不借助于技法给患者手术。
一般情况下，基本功水平没到超高层次前，都是要依靠技法的。
kessler肌腱缝合术是技法，改良kessler缝合术也是技法之一。
技法是要学的，类似于武侠小说里的招式。
宋宇下乡开展支援前，从没想过自己还有机会能在星沙县第一人民医院开展什么半层断肢再植术。
可如今，陈宋这随意一句话，让他想到了另外一种可能。
“宋老师，我刚刚的操作是有什么问题么？”陈宋见宋宇只盯着自己看而不说话，且表情有些复杂，便主动问。
宋宇被打断了思绪，轻吸了一口气：“不是操作有问题，是我在想其他的事情。”
“小陈，你刚刚说，肢体半层损伤。你以前在星城医院，有跟过上级操作半层损伤吗？”
陈宋虽然是刻意提点出来，以让自己获得更多操作机会，可也不好骗人，轻轻摇头：“没有跟过。”
“在星城医院里，除了小创伤之外的急诊跟班，都是博士师兄们的机会，或者是住院总直接打电话叫自己的师弟。”
星城医院里的操作机会很少，僧多粥少。
小小的专硕，在这里真的没什么存在感。
宋宇闻言脸色微变，沉吟道：“我倒是跟过，也跟着主任操刀过几台，不过最后都是他们帮我收尾的……”
“所以我也没办法确定你这水平，到底够不够用。”
宋宇想到了这里，忽然建议道：“这样吧，陈宋，你回去之后啊，把你的改良kessler肌腱缝合术在瘦肉肌腱上操作一次，并录制成视频，我发给何主任看一眼。”
“他应该知道够不够用，我们也不能乱来。”
下乡支援，主要的目的是下乡医生可以带动当地医院的医疗水平，帮扶偏远地区的医院开展新治疗和新术式，不是为了自己学习。
进修才是为了学习而去的。
可现在的机会好，星市八医院也不远，哪怕自己和陈宋开台时遇到了麻烦，也可以摇人。
如果陈宋的肌腱缝合技法真的够用，何主任应该不至于不同意自己单独开台。
毕竟，自己距离半肢再植术也就只是差了这临门一脚。
宋宇接着道：“或者，你去问问你的老师？然后把聊天截图发给我。”
宋宇也想学习，哪怕陈宋的改良kessler缝合术没有那么精通，但熟练度比自己更好一些，自己也可以趁着这个机会把这个技法圆润下来。
“宋老师，您的意思是，我就只是缝合肌腱？我只缝合肌腱的话，不算违规吧？”陈宋比较谨慎地问。
宋宇闻言，立刻通透了陈宋的意思，笑呵呵说道：“教科书上哪里有什么半肢缝合咯？那是肌腱伴血管、不伴神经损伤的创伤！”
“二级手术中的清创缝合而已，我怎么不能给你授权？”
断肢再植术是三级手术，但教科书里没有半肢缝合术，是手外科的医生，会把半层肢体损伤叫作半肢再植。
有严苛的条件。
不伴神经损伤！
如果有神经走形的半层损伤，视作断肢再植术，星市八医院也就只有一位主任医师可以操作得下来神经缝合术。
“小陈啊，我们不搞断肢再植术呢！”宋宇道。
陈宋笑了，这宋宇也是个聪明人。
会很谨慎地对操作进行降级——
什么是操作降级了，本来是三级手术的术式，将其组合成二级手术进行表达，查下来都没用。
医学很宽泛，未彻底定义和明确诊断的地方不知凡几。
“这样你可以参与的操作还挺多的。”宋宇怕陈宋不同意。
陈宋闻言点头：“好的，宋老师，等我今天早些跟班回去之后，我就把视频发给您。”
宋宇要把操作视频发给主任医师，那时间肯定不能太晚了。
宋宇点了点头，突然道：“小陈，你之前的抉择是对的。”
“在这里更好的选择是少说多做。”
“毕竟聂云峰主任是科主任。”
陈宋的目光略愣，不明白宋宇为何会说出这般话。
避免宋宇过度解读，陈宋又低声解释：“宋老师，可能顾远的话让您误会了什么。”
“星城县第一人民医院的手术广度太宽，我只是手外科的硕士，对关节外科、脊柱外科等专科的内容不说是一窍不通，却也接触不深。”
“科室里之前没开展手外科的术式，也不接诊相关的病种，自然少说少错。”
会儿不答和不懂不乱答是两回事。
宋宇了然陈宋的意思后，淡淡点头：“可能是位置决定了心态，聂主任只想会更多的手术，并不想深研。”
“我们以后探讨理论相关问题的时候，还是要注意一些，毕竟他是主任，如果我们在科室里说的内容他都不能参与的话，有损他主任的威严。”
宋宇留下一句耐人寻味的话后，便再度离开了急诊科！
陈宋看着宋宇的背影，微微眯了眯眼睛，而后迈步往科室方向行去。
陈宋不是宋宇，不抱任何教学的‘抱负’而来，只为了操作机会、跟班学习。
如果可以和宋宇一起合作点半肢再植术，也算是双方共益的事情。
在基层医院谈特别深入的专科知识，有些脱离实际，这也不怪聂云峰主任。
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